IA + SALUD
Upcode Buster.
Auditoría forense con IA para facturación médica
Facturas sueltas, lotes, URLs y archivos a través de la API en Hono.
Los errores de facturación se esconden en el volumen.
Los errores de facturación se esconden en el volumen: un procedimiento codificado por encima de lo que respalda el diagnóstico, un servicio dividido en varios cobros, una atención facturada que nunca ocurrió. Revisar las facturas una a una no escala.
Una auditoría semántica; después, un mapa de los patrones.
Cada factura pasa por una auditoría semántica con Gemini 3 Pro y Flash que cruza los códigos de procedimiento (CPT) con los diagnósticos (ICD-10), puntúa el riesgo y redacta una carta de apelación. Los resultados se agrupan con K-Means en el navegador y se muestran en un laboratorio 3D hecho con React Three Fiber, donde los patrones coordinados aparecen como clusters. Una API en Hono sobre Supabase recibe facturas sueltas, lotes, URLs y archivos, y un servidor MCP expone las mismas herramientas de auditoría a agentes de IA.
Cada alerta viene con sus razones.
El modelo explica, pero no tiene la última palabra. Cada alerta lleva su razonamiento y su nivel de riesgo para que un auditor la verifique, y los agentes llegan a la auditoría mediante herramientas MCP tipadas en lugar de improvisar la suya.
Un piloto que funciona, y nada más que lo construido.
Un piloto construido en Soluntech. El motor de auditoría, el laboratorio 3D, la API de ingesta y el servidor MCP están implementados. No se afirman cifras de adopción, ingresos ni precisión.
El repositorio de Upcode Buster y sus notas técnicas. El código y los enlaces internos son privados. Esta página resume lo que muestran esos documentos.